过去几年，随着病毒在住在一起的脆弱老年人中迅速传播，COVID-19多次在养老院迅速传播。
但是一项新的研究表明，这种病毒也会留下持久的影响——在感染后的几个月里，住在这些设施里的老年人更依赖于工作人员帮助他们进行基本的日常活动。他们的大脑功能也会下降。
由密歇根大学学术医学中心密歇根医学的研究人员领导的一项详细分析揭示了这些长期的COVID效应。他们比较了一组患有COVID-19的养老院居民和一组没有感染COVID-19的类似人群，并观察了他们长达一年的身心功能。
平均而言，感染COVID-19并存活下来的养老院居民的影响持续了大约9个月。此外，在研究随访期间，确诊COVID-19病例的患者中有30%死亡，是对照组死亡率的两倍多。
研究结果发表在《美国老年病学会杂志》上，由前密歇根大学老年病研究员Sophie Clark(医学博士，现就职于科罗拉多大学)和Lona Mody(医学博士，理学硕士，密歇根大学医学院老年病和姑息医学部门临时主任，VA Ann Arbor卫生保健系统的主治医师)领导的团队发表。
该研究的作者还包括Lillian Min, m.d.， m.s.h.s.，老年病专家，和Mody一样，是密歇根大学卫生保健政策与创新研究所的成员。
比较两组的时间
研究人员查看了密歇根州两家养老院的数据，重点关注2019年至2022年间住在那里的居民。他们能够研究2020年3月至2021年10月期间在PCR检测中检测出COVID-19阳性的90名养老院居民的完整数据，以及在此期间住在同一家养老院但未检测出阳性的81名居民的完整数据。
大多数是80岁以上的女性，白人和非西班牙裔。其中一半患有痴呆症，所有人都患有多种慢性疾病。在研究期间，几乎所有感染COVID的人在感染时都没有接种疫苗。
研究小组观察了患者在两种标准量表上的得分，这两种标准量表是养老院用来衡量居民身体和精神功能的，并在一个名为“最小数据集”的系统中报告。
研究人员检查了每位患者在流感大流行之前和接下来一年的得分。他们对每个人至少进行了四次季度测量，显示他们在穿衣服、上厕所和洗澡等日常活动中需要多少帮助，以及他们在重复和回忆单词、知道现在是哪一年、哪一个月、哪一天等基本认知任务中的得分情况。
克拉克说:“在大流行之前，这两组人在日常生活活动(ADL)需要帮助和认知状况方面的得分大致相同。”“但COVID检测呈阳性的患者在感染后很长时间内都表现出两项测量结果的突然下降。”
迅速衰退和一些复苏
莫迪说:“患有COVID-19的养老院居民在急性感染期后经历了新的功能下降，需要更多的日常活动帮助，持续数月。”“这给养老院的工作人员带来了更大的负担，他们已经捉襟见肘了。”
好消息是，没有痴呆症的COVID幸存者逐渐恢复了日常活动的能力，并且在感染后一年底几乎与未感染组持平。
那些患有痴呆症的人继续下降，比那些患有痴呆症但没有患COVID-19的同龄人更快。
在认知测试中，患者在感染COVID后立即表现出快速下降，并且在几个月内远低于未感染组，尽管两组在一年底的认知结果大致相同。
研究人员指出，2020年和2021年为保护养老院居民免受冠状病毒感染而采取的措施，包括减少探视选择和社交活动，可能是导致这两组人总体下降的原因。
研究人员指出，最近的数据显示，COVID疫苗接种可以降低长期COVID的风险。因此，他们研究中患者的经历(他们大多在疫苗可用之前感染了COVID)可能与今天在接种疫苗的养老院居民中发生的情况不相符。
莫迪说:“对于那些在9月份接种了最新疫苗的人来说尤其如此。”“我们鼓励所有养老院的居民和工作人员以及访问这些家庭的家庭成员接种疫苗，帮助预防这个特别脆弱的人群中出现更多的急性和长期COVID病例。”
更多信息:Sophie E. Clark等人，SARS - CoV - 2急性后后遗症(PASC)在养老院居民中的回顾性队列研究，美国老年医学会杂志(2023)。DOI: 10.1111 / jgs.18678期刊信息:美国老年病学会杂志
由密歇根大学提供 引用研究发现(2023,11月21日)2023年11月22日检索自https://medicalxpress.com/news/2023-11-covid-nursing-homes.html本文档 作品受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。的有限公司 内容仅供参考之用。
