如何母乳喂养:该期待什么，该知道什么

如果你已经决定用母乳喂养你的孩子——或者至少尝试一下——你需要知道一些实际的东西，比如它是如何工作的，以及如何让你的孩子正确地抓住你的乳房。但你也需要知道这一周左右会发生什么——什么是正常的，什么不是，以及随着时间的推移，什么可能会发生变化。

“母乳喂养是正常和自然的，但这需要你和你的宝宝花时间去学习，”英国母乳会的贾斯汀·菲思说。“母乳喂养可能需要一段时间才能让人感觉完全舒服。如果你觉得很难，那就从一开始就了解自己的期望，并获得正确的支持，这会让一切变得截然不同。”

所以，以下是你在最初几天需要知道的关于母乳喂养的一切……

我应该多快开始母乳喂养?

在怀孕期间，你的乳房一直在分泌初乳——一种特殊的、富含抗体的“初乳”或“前乳”，所以在宝宝出生后，它们就可以直接分泌了。

然而，你和你的孩子可能不会那么快就离开:这确实取决于分娩的情况和你吃了什么止痛药。

但是，如果可以的话，在出生后所谓的“黄金一小时”内把孩子放进你的乳房。婴儿一出生就有一种难以置信的强烈的“扎根”反射——事实上，正如联合国儿童基金会的记录和YouTube视频(令人惊讶的是)所显示的那样，一个警觉的、阴道出生的新生儿会独自躺在你裸露的肚子上，“乳房爬行”到你的身体上，寻找你的乳房，并开始自己吮吸。

你不应该感到有任何压力，让你的宝宝爬乳房——这并不适合每个人，事实上，2016年伊朗的一项研究表明，如果你做了剖腹产，它可能会推迟第一次母乳喂养。但是，对这种扎根反射的反应是，在孩子出生后不久就把他放在你的乳房上，这有助于建立喂养的联系，并促使你的乳房产生更多的奶。

如果我不能在第一个小时内母乳喂养怎么办?

Justine说:“尽可能快地计划进行亲密的身体接触——‘皮肤对皮肤’，因为这是建立母乳喂养的最好方式。如果可能的话，尽快抱着或者至少摸摸你的宝宝。当你们再次在一起时，可以靠在一起来弥补失去的时间，比如皮肤贴着皮肤依偎在一起，或者穿着简单。”

如果你的宝宝是早产的，被送到新生儿重症监护室或新生儿重症监护室，那里的护士会告诉你如何用手挤奶(让你的宝宝得到一点初乳，让你的奶水继续供应)，他们也会让你在医学上尽可能多地进行皮肤接触。之后，他们会支持你继续母乳喂养，当你的孩子足够强壮，可以用母乳喂养——或者甚至可能建立母乳喂养，如果你不能(无论什么原因)开始在第一个地方。

如何母乳喂养?

你的助产士应该至少帮助你第一次喂奶(如果没有提供的话，一定要问一下!)，但这里是贾斯汀的基本步骤，“获得一个良好的latch”(让你的宝宝正确地连接到你的乳房上喂奶):

• 要舒服，要有良好的支撑。坐好，试着放松一下。
• 把你的宝宝紧紧地抱在你身边，如果你是坐着的，可以抱着它;如果你是躺着的，可以抱着它。
• 保持乳房的自然水平，把宝宝抱到乳房边，而不是反过来。
• 你的宝宝现在应该“抓住”，下巴靠近你的乳房或贴在你的乳房上，头部稍微向后倾斜。当你的宝宝抱着你时，他们的下颚会塞进你的乳房里，远离臀部你的乳头，他们的鼻子自由。

不要担心，如果你的宝宝没有开始吮吸他们的那一刻。有些新生儿在打开吸力之前似乎会花一点时间舔乳头。但母乳喂养对他们来说也很新鲜!

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会痛吗?

好吧，这个问题有点难。几乎所有的母乳喂养专家都会告诉你，不，如果你的宝宝正确地抱着你，这不应该有伤害(参见我如何知道我做得对吗?))。这是真的，如果你没有闩上插孔，它真的会很疼——你的乳头也会受到相当痛苦的伤害。

但我们不得不在这里说出来，并告诉你，很多拥有顶级门闩的女性也会觉得它很疼。当然，如果门闩是错的，那肯定不会那么严重(当然，他们不会知道)。

我们知道，专家不希望女性期待它会受伤——如果我们这样做了，那么我们中那些闩扣做错的人可能就不会寻求帮助，以使它正确——但是，正如JoCoffey在我们的MadeForMums聊天论坛上所说的，我们也不认为假装它不会伤害一个闩扣很好的人是有帮助的。“如果产前护理对母乳喂养更加坦诚，那就好了，”她写道，“并告诉他们，即使你做得对，母乳喂养一开始可能会受伤。也许这是因为卫生专业人员不想拖延我们?”

那么这种“好门闩”的疼痛是什么样的呢?如果你有超敏感的乳头，它可能是一种令人作呕的刺痛，甚至是在抓住的那一刻短暂的刺痛。如果你是这种情况，在你的宝宝咬住你之前深吸一口气，然后在他们咬住你的时候呼出来(听起来没什么，但真的很有帮助!)

对另一些人来说，这更像是母乳喂养时乳头破裂的那种伤害(就像你的脚穿了新鞋一样)。这种情况会在出生后几天达到顶峰，然后逐渐改善——特别是如果你使用了优质的乳霜，正如我们MadeForMums聊天论坛上karen1330170所建议的那样，“让你的乳头尽可能多地通风——当它们非常疼痛的时候，我常常带着它们在家里到处走!”

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如果你做过剖腹产，你的手术可能会让你很难找到一个好的、无痛的进食姿势。你可能会发现最简单的喂养姿势是侧躺着，就像我们关于新生儿最佳哺乳姿势的文章中描述的(和图片)。

你可能也会注意到，当你的宝宝喂奶时，你的肚子会感到一些收缩式收紧。这些所谓的“产后疼痛”是完全自然的“退化”过程的一部分，在这个过程中，你的子宫收缩回怀孕前的大小，排出所有剩余的血块。你在母乳喂养时感觉到它们的原因是母乳喂养会释放催产素，这是一种触发宫缩的激素。

热水瓶会有帮助(就像它可以缓解痛经一样)，但如果没有，你的助产士可能会给你一些布洛芬(母乳喂养时安全，小剂量)。几天后你就不会感到疼痛了。

我怎么知道我做得对?

对于你和你的宝宝来说，母乳喂养可能需要几次尝试。真正关键的事情是确保你用了正确的插销。如果你没有正确地给宝宝“插上电源”，你的乳头可能会疼痛或破裂，你的宝宝可能得不到足够的奶——而且，研究表明，你更有可能比你希望的更早停止母乳喂养

贾斯汀说:“让宝宝舒服地贴在乳头上对防止乳头疼痛很重要。”“当你觉得舒服的时候，你就知道母乳喂养进展顺利了，你的宝宝能够轻松有效地获得他们需要的所有牛奶。”

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得到正确的门闩是一种技巧——就像所有的技巧一样，当你知道怎么做的时候很容易，当你不知道的时候就很令人沮丧。你的助产士应该能够帮助你正确(并告诉你什么时候是错误的)，但是，如果你在喂养时感到担心或感到疼痛，绝对值得向哺乳顾问或哺乳专家检查一下(参见哪里可以获得支持?)下面的,)

我应该多久喂一次母乳?

简短的回答是“经常”。至少一开始是这样。这有三个重要原因:

• 宝宝的肚子(目前)很小:刚出生时，它只有一个小弹珠那么大只有保持一每次大约5到7毫升牛奶。如此少而常是真正的o一开始只有喂食选项。
• 你在早期喂养得越频繁，你的乳房就会产生越多的乳汁，这意味着当你的“常规乳汁”(出生后第2天到第5天之间的某个时间)来替代时如果你的宝宝现在正在吃初乳，你的初乳供应量应该很容易就能跟上宝宝成长的需要。
• 你的宝宝消化你的牛奶(包括初乳和“普通的”成熟奶)比配方奶更容易，也更快。所以他们很可能会更早地再次进食。

那么多少是经常呢?“在最初的几周，婴儿需要每2到3小时进行一次母乳喂养，24小时内至少8到12次，包括晚上，”贾斯汀说。“经常喂奶是正常的，部分原因是母乳既是一种食物也是一种饮料。”

与盯着时钟或试图坚持时间表相比，“按需进食”更容易(压力更小)。

这意味着要观察你的宝宝是否准备好喝更多的奶。在他们饿得厉害之前给他们喂奶可以避免哭，也意味着你们俩都会更冷静。一个冷静的婴儿会发现比一个饥饿的婴儿更容易抓住。

你的宝宝准备好再次进食的迹象包括“生根”动作，比如:

• 转动他们的头，张开他们的嘴，移动他们的向内和向外看一个想象中的乳头
• 当你抱着它们的时候，用鼻子蹭着你的乳房
• 哭闹(虽然这通常是饥饿的晚期信号——如果可能的话，最好在哭闹开始前进食)

还有一点很重要的是，按需喂养并不意味着每次宝宝哭的时候都要喂养:哭并不总是饥饿的迹象;你的宝宝可能需要一个干净的尿布，一个睡眠或一个拥抱。

我的宝宝会随着年龄的增长而减少母乳喂养吗?

也就是说，随着他们长大，他们的肚子可以容纳更多的奶，大多数婴儿会喝更多的水，间隔时间更长。所以，作为一个非常粗略的指导，当你的宝宝3个月大的时候，他们可能每3小时进食一次，包括至少1到2次夜间进食。

每次母乳喂养应该多长时间?

随着宝宝的成长，这将会发生很大的变化(大一点的宝宝会非常高效地快速地用母乳填满他们的肚子)，但现在，你应该预料到每次喂奶都需要很长一段时间。你的宝宝和你一样，都是初学者。

对于新生儿母乳喂养的正常时长，人们意见不一。在MadeForMums的办公室，有些婴儿的第一次母乳喂养时间为15到20分钟;还有一些人会记住长达一个小时的视频——所以，还是那句话，最好不要盯着手表看，而是要接受你会被困在沙发(或任何地方)上一段时间的事实。

确保你的背部有足够的靠垫，并且有一个你可能需要一段时间的东西(电话，饮料，电视遥控器等等)在伸手可及的地方。

最重要的是，在最初的几周内，允许自己优先考虑喂养。其他的事情可以等到你有了母乳喂养之后再做。正如我们MadeForMums聊天论坛上的Mummybunny所说:“在最初的几周内，母乳喂养实际上是一项全职工作，比照顾婴儿的其他所有事情都要重要。我真希望我早知道，除了照顾她，我不应该指望自己做别的事。”

母乳喂养的婴儿便便是什么样子的?它有什么不同?

相比之下，配方奶粉喂养的婴儿的便便会更紧实，颜色更像花生酱，而且他们可能不会经常便便。

我怎么知道我的宝宝喝了足够的母乳?

一旦你的宝宝吃饱了，他们可能就会睡着了——或者看起来完全睡着了——你的乳头就会(逐渐地)从他们的嘴里掉出来。

贾斯汀说:“观察你的宝宝(和他们的尿布!)是一个很好的方法，看看他们是否获得了足够的牛奶。”“当你给宝宝喂食时，要注意吞咽:吞咽速度通常会在接近尾声时减慢。大多数婴儿吃饱了就会从乳房上掉下来。”

当然，用奶瓶喂养的父母可以准确地告诉他们的宝宝每次吃了多少，在一天和晚上!但如果你是母乳喂养的话，这是不可能的——当你刚开始想知道你的宝宝吃的足够多以保持健康和增加体重时，这可能是一个担忧。

贾斯汀说:“在一个一切都被衡量的世界里，当你看不清自己的乳房产生了多少奶时，可能会很伤脑筋。”“但母乳喂养远远不止是牛奶，有时你的宝宝想要母乳喂养来获得舒适、温暖，或者只是为了靠近你。你是他们世界的中心，在你怀里满足了他们的很多需求。”

一个母乳喂养良好的婴儿在头48小时内会吃2到3块湿尿布，到第5天会增加到每天4到6块。在最初的几天里，他们的便便将是绿黑色和粘性的(胎粪)，然后他们会有规律的松散的黄色大便。它们醒着的时候看起来很警觉，吃完东西后看起来很满足。如果你担心你的宝宝没有获得足够的奶，一定要给你的健康探访员打电话或预约看你的全科医生。

每次喂奶都要喂双乳吗?

你可以——但你不必这么做。

“在最初的日子里，最好每次都喂两个乳房，”贾斯汀说，“以确保你的宝宝得到了他们需要的所有奶，也有助于向你的乳房发出‘信号’，让它们分泌更多的奶。”你的宝宝从你的乳房吃的奶越多，你就会分泌更多的奶。以后，你的宝宝可能一直都喜欢单乳房，有时也会喜欢——当你了解宝宝的时候，你就会知道什么对他们和你来说是正确的。”

如果你确实在一次喂养中同时喂养两个乳房，那么下次喂养时一定要从最后一次喂养的乳房开始。如果你觉得很难跟踪(这可能是一个挑战，尤其是在半夜)，试着用手镯或发带:把它戴在手腕上最靠近你没有喂过奶(或只喂过一点点奶)的乳房上。当下一次喂食时间到来时，你只需要看一下手腕，看看哪边是“走”的。

你会过量喂养母乳喂养的婴儿吗?

这是因为有相当确凿的证据表明，有乳房的婴儿非常善于决定吃多少和什么时候吃。似乎母乳本身和你的宝宝喂养的方式都有助于他们形成健康的饮食模式，这意味着他们比配方奶粉喂养的宝宝能更好地调节自己的食物摄入，因此肥胖的风险更低。

当我的牛奶进来时会发生什么?

在出生后的第2天到第5天之间的某个时候(这段时间把握得很好，通常正是“婴儿忧郁”可能发生的时候)，你乳房中的初乳会让位于更大剂量的成熟乳。突然之间，你的乳房肿胀起来，感觉像石头一样坚硬。它们甚至还可能搏动或渗漏。

这应该只会持续几天，直到事情再次稳定下来。但这几天可能会有点痛苦——从字面上和逻辑上来说，对你和你的宝宝来说，他们突然必须抓住一个完全不同的大小和形状的东西。

如果你的宝宝有困难抓住你的新隆起的乳房，试着在喂奶前在你的乳房上放一块温暖的法兰绒，以缓解问题。如果你特别小心(而且你也不是特别累)，你也可以试着在洗澡时喂奶。

为了让自己平静下来，试着用茶巾包一小袋冷冻豌豆，然后把它塞进你的乳罩里。你也可以服用一种基于布洛芬的止痛药(先和你的助产士或健康探访员确认这是一种适合你的药物)。

而且，尽管这似乎有违直觉，但不要跳过或吝啬母乳喂养。否则你会肿得更厉害。贾丝廷说:“保持牛奶流动，通过经常感觉少，是克服饱腹感的最好方法。”

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说了这么多，如果你的牛奶彬彬有礼地端上来，也不要惊慌。只有少数幸运儿才会这样，比如我们MadeForMums聊天论坛上的pinkteeth:“所有人都一直说我的胸部应该像巨石一样，非常非常柔软，但事实并非如此。我从来没有过这种情况，我已经母乳喂养了两个孩子!我确实担心自己没有产生足够多的好东西，因为我从来没有看到或感觉过任何好东西，但我宝宝的体重增加说明我是这样的，他很高兴，所以一切都很好。”

什么是失望?失望是什么感觉?

贾斯汀说:“有些女性会在乳房上感受到刺痛、温暖甚至短暂的疼痛感，但并不是每个人都有这种感觉。”

当你没有母乳喂养的时候，你有时会感到失望——可能是听到宝宝哭的时候，洗澡的时候，甚至是做爱的时候。

为什么我的宝宝一直在吃东西?

有一件事是母乳喂养不能预测的——尤其是当你刚开始母乳喂养的时候。总有一天，你的宝宝会在相当规律的时间间隔内进食;下一秒，它们就会一直想要进食。最主要的是要知道它会过去!

在早期，一直喂食，可能是群聚喂食，或者是生长井喷的开始。对这两种情况的反应都是耐心和安静——以及相信这种情况不会永远持续下去。

贾斯汀说:“婴儿在晚上频繁地喂奶——或‘群集喂养’——是很常见的。”“你的孩子正在为晚上做准备，准备明天的晚餐!”许多婴儿每天都有几个小时的“烦躁期”，这段时间他们特别需要大量的平静和安抚。这是最常见的，虽然不是总是在晚上和晚上的前半段，并倾向于在接下来的几周增加强度。”

关灯和保持安静都有帮助，襁褓、摇晃、外出甚至把宝宝交给另一双手也有帮助。坚持这样的想法:通常，群聚喂食之后会有比正常时间更长的夜间睡眠(祈祷吧!)

当你之前安顿下来的宝宝突然渴望比平时更多的牛奶时，生长井喷之前几乎总是会有牛奶狂热。这种对牛奶的狂热往往会持续几天，然后再次稳定下来。生长突增可能发生在任何时候，但据传闻，最常见的是在3周、6周和3个月。

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我需要给母乳喂养的宝宝打气或打嗝吗?

也许吧，但是，有趣的是，母乳喂养的婴儿比奶瓶喂养的婴儿更不需要打嗝，这可能是因为他们在喂养时吸入的空气更少。缠绕的方法有很多，但最简单的就是抱着你的宝宝，让他们的下巴靠在你的肩膀上，一只手托着他们的屁股，然后用另一只手轻轻地摩擦或拍打他们的背部。

为什么我的乳房在漏水?

如果你的放松反射很强烈，或者当你的牛奶进来时，就会发生漏出。如果你是这样的人，去任何地方都要带上足够的胸垫，晚上在你的身下铺一条毛巾。值得庆幸的是，在最初的几周内，泄漏往往会自动停止。

这一切听起来相当复杂。变得容易了吗?

是的!与所有的新技能一样，母乳喂养一开始可能很棘手。你和你的宝宝可能需要一段时间才能恢复正常。你会发现有些日子(和晚上)真的很难熬。但是，一旦最初的几周过去了，你们在整个母乳喂养过程中都变得更加熟练和高效了(你的乳头也不那么酸了)，你可能会开始感到高兴，因为你不用在晚上补奶瓶，也不用每次出门都打包很多罐头和烧瓶了。

我什么时候可以介绍一瓶?

无论你是在考虑用母乳喂养还是采用混合喂养，最好先等宝宝掌握了母乳喂养的窍门。

“如果可以的话，”贾斯汀说，“等到第一个3或4周之后。如果你的宝宝能直接母乳喂养，奶水供应就能更容易地适应宝宝的需要，而且你的宝宝对母乳的练习越多，他们就会越快地掌握母乳喂养的技能。

“有时，父母可能会担心，如果他们不尽早给孩子喂奶瓶，孩子以后就不会喝了。虽然小一点的婴儿比大一点的婴儿更容易接受奶瓶，但这并不是很强的影响。所有年龄段的大多数婴儿都能接受奶瓶，只要稍微哄一下就行了!”

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母乳喂养:解释

集群喂养:当你的宝宝在几个小时内多次喂食。有些人经常或偶尔这样做，特别是在晚上，在长时间午睡/睡眠之前，或在出牙、生病或即将生长的时候。

喂梦:当你在晚上很晚的时候喂你的宝宝而不吵醒他们，在你自己睡觉之前，为了(希望)鼓励他们在晚上睡得更久。这是母乳喂养和奶瓶喂养的父母都使用的技巧，但建议在宝宝至少3个月大之前不要使用。我们把它写在这里，以防你听到有人提到它。

门闩:你的宝宝把嘴贴在你的乳房上以便哺乳的方式。获得正确的插销是使母乳喂养成功和舒适的关键。

放松:你的身体对你的宝宝吮吸你的乳房的生理反应，触发母乳的释放。

成熟奶:在出生后的第2天到第5天，丰富的，更自由流动的奶取代了你乳房中的初乳。

在哪儿我能得到母乳喂养方面的帮助吗?

• 英国国际牛奶联盟(llgb)。他们有当地的领导(都是母乳喂养顾问)，你可以给他们打电话，也可以给很多地区的支持团体打电话e您可以与其他母乳喂养的母亲见面，并从llgb的认可顾问那里获得支持。llgb还开通了热线0345 120 2918。
• 母乳喂养母亲协会(ABM)的求助热线。致电0300 330 5453(每天上午9:30至晚上10:30开放)。ABM还运营当地的母乳喂养支持小组和网络聊天支持。
• 全国母乳喂养帮助热线。致电0300 330 0700(每天上午8时至午夜开放)。
• 国家母乳喂养热线。致电0300 100212(每天上午9:30至晚上9:30开放)
• 母乳喂养网络在孟加拉和Sylheti的支持者热线:拨打0300 456 2421

一个关于我们的专家贾斯汀·费思

引用:

“乳房爬行”现象对母亲和新生儿都有好处。2007年8月8日经阴道分娩与剖宫产分娩婴儿爬乳的比较。Heidarzadeh M等。2016年8月11日(6):305-308母乳喂养期间催产素对母亲和婴儿的影响。Moberg K, Prime D.婴儿第9卷6期2013产后疼痛(子宫痉挛/子宫复旧)缓解。2011年5月11日，Cochrane健康足月新生儿的抱紧和哺乳:母乳喂养评估。Cadwell, K.助产妇女健康2007年11月- 12月52(6):638-42您的母乳喂养问题已得到解答:NHS在线7。母乳喂养可预防肥胖。莫雷诺等人。Arch儿青少年医学。2011;165(8):772。doi: 10.1001 / archpediatrics.2011.140