如果你打算用母乳喂养你的孩子，而他们意外早产(婴儿在37周之前出生就被认为是早产)，好消息是你仍然可以用母乳喂养他们。
而且，这不仅是可能的，而且受到了大力鼓励:尽管有特殊的营养丰富的早产儿配方奶，但研究1,2表明，母乳对早产儿的心脏和大脑功能是非常有益的。
“母乳是你能给孩子喝的最好的牛奶，”托米的助产团队经理凯特·平尼(Kate Pinney)说。托米是一家资助早产(以及流产和死产)研究的慈善机构。“它营养丰富，不仅能帮助婴儿增重，还能保护他们免受病毒和细菌感染。”
以下是当你在医院或在家里给早产婴儿哺乳时应该预料到的事情:
如果你的宝宝足够强壮，可以抱和喂养，你可以直接用母乳喂养他们。如果他们非常小和/或非常糟糕，也许在新生儿重症监护(NICU)的保温箱中，你可能会被鼓励在一开始挤奶——只要你自己足够好——直到你的宝宝足够强壮，可以吃你的乳房。
当然，早产的打击——也许是生了一个糟糕的孩子——可能意味着学习母乳喂养(或表达)似乎太可怕了，难以想象，但如果你可以的话，你会在如何做到这一点上得到很多实际的支持。
如果我的孩子在新生儿重症监护室，太虚弱或太小，不能吃奶怎么办?
如果你的宝宝非常不舒服和/或非常早产(在34周之前出生)，他们可能还不能消化牛奶，所以要通过静脉注射给他们补液和营养。如果医生认为你的宝宝有消化牛奶的能力，但还不够强壮，不能被抱着用母乳喂养，他们可能会通过鼻胃管(通过他们的鼻子进入他们的胃)给他们少量的牛奶。
无论哪种方式，你可能会被鼓励在他们出生后不久就分娩，这样你生产的任何牛奶都可以通过管子喂给你的宝宝，或者，如果你的宝宝有静脉注射，储存在冰箱或冰柜里，等他们更强壮，能够消化牛奶时。
在他们出生后不久，我们的意思是很快——甚至可能在出生后一个小时内。这是因为对早产儿母亲的研究表明，你越早开始表达，你就能越好、越快地建立母乳供应。
你可能会被鼓励每3小时(大约每24小时8次)拉一次，或者用手拉，或者用医院提供的手动或电动泵(想知道你会得到什么样的帮助和信息，请观看下面的NHS视频)。在大多数
视频:当你的宝宝早产时，如何表达母乳
nicu，你可能会先学习如何用手挤奶(参见如何挤奶的文章中关于手工挤奶的指导)，一旦你的奶源确定了，你就会开始使用手动或电动奶泵。
“一开始你只能喝到非常少量的牛奶，”凯特说。“但不要气馁:即使只有几滴对宝宝的健康也很有价值。”
你可能会发现，当你表达时坐在你的宝宝旁边(要求屏幕)或听音乐会帮助你更容易表达。
最重要的是，要记住，你的宝宝一开始不太可能只喝很少的牛奶(如果需要，医疗团队可以随时补充捐赠的母乳或配方奶粉)。而且，由于母乳的产生很大程度上取决于供求关系，如果你保持定期泌乳，就会刺激你的乳房产生更多的母乳。
做也没有牛奶全英国有16家母乳银行，所以可能你所在的医院就是由其中一家母乳银行提供服务的，可以为你提供捐赠的母乳，也就是说，别人储存的母乳，供那些因为各种原因无法为自己的孩子提供母乳的人使用。配方奶
当然，如果母乳——你自己的或来自捐赠者的母乳——不适合的话，也可以用配方奶替代。你宝宝的医生会给你开一种特殊的足月配方奶，作为母乳的补充或替代，直到你的宝宝健康成长到可以吃“正常的”足月配方奶为止。
如何母乳喂养我的早产儿?有没有一个特别的姿势是最好的?
当你开始母乳喂养时，你如何抱着你的早产儿，将不可避免地取决于任何监视器和导管连接在他们的身体。凯特建议找一个既实用又舒适的体位，但如果可以的话，要确保尽可能多的肌肤接触。
她说:“最佳体位取决于你和你的宝宝觉得什么舒服。”“但把它们紧紧地抱在胸前，让它们尽可能多地肌肤接触，这将有助于分泌泌乳素(刺激奶水分泌)，以及催产素(帮助减少奶水分泌)。”
国际母乳会的专家建议采用斜抱或“放松”的姿势，因为这种姿势被认为能激发宝宝的自然反应，找到你的乳房，成功地抓住并喂养。(顾名思义，这也是最放松的哺乳姿势之一。)
- 看看我们的循序渐进的指南，了解如何进入轻松的哺乳姿势
- 8种最佳的哺乳姿势:解释
“值得知道的是，”凯特说，“你的宝宝一开始可能不会喝很多奶，可能很快就会厌倦吮吸。”
这意味着，当你的宝宝体力增加时，你可能需要将母乳喂养与管喂甚至杯喂相结合。
“我是如何母乳喂养我的早产儿的”:一位母亲分享她的故事
来自我们facebook社区的Nicole P在第35周早产了她的第二个孩子，在医院陪她住了2周。在这里，她分享了自己母乳喂养的经历和表达:“当我女儿出生时，她没有太多的力气吸奶，所以我做了很多肌肤接触，鼓励她吸我的奶。我不得不每隔4小时24小时给她打气，还试着把她放在乳房上。
“他们安装了一个鼻胃管，每次喂食时我们都用它装满母乳。当我给她喂奶时，她只坚持了几分钟。
“当他们早产时，母乳喂养需要很多时间，但有了奶瓶，他们就不用那么辛苦了。我们被告知，不要放弃，只提供瓶子是非常重要的。
“前两周她和我一起在医院里，在一个特别的病房，这意味着我有一个助产士24小时陪在我身边。
“这是困难的。我家里有个12个月大的孩子，所以我很内疚。我有时感觉很低落。这是一段非常孤独的经历，而且要24小时不停地喂食和打气，这是一项艰苦的工作。
“她出生时体重4磅4盎司，这对于早期来说是一个不错的体重，但在她建立了进食习惯之前。我们不被允许回家。工作人员非常棒，在整个经历中都非常乐于助人。”
在家给早产儿喂奶
把你的早产儿从医院带回家——不管你在医院呆了几天还是好几个星期——可能会让人望而生畏。已经习惯了对你和你的孩子24小时的照顾和支持，现在你要自己负责和你的孩子有关的一切。
很明显，如果你的医疗团队没有确定你的宝宝足够健康可以回家，你也没有所有的知识、信息和技能，你就不会让你的宝宝出院，特别是如果他们一直在NICU。
“而且，重要的是，”为早产儿或患病婴儿的父母提供支持的慈善机构Bliss的信息和支持经理彼得·布拉德利说，“你也应该觉得是时候把孩子带回家了。”
例如，如果你的宝宝还在用试管喂养。新生儿重症监护室的护士会确保你能插入管子检查它的位置，给你喂食，他们会确保你知道如果你的孩子呕吐了该怎么做。他们还会鼓励你继续做皮肤接触，鼓励你的宝宝吮吸，这样当你的宝宝准备好了，你就可以继续母乳喂养(或奶瓶喂养)。
但毫无疑问，这一切仍然会让人感到有些畏惧。“离开新生儿病房，”彼得说，“会带来很多不同的情绪:可以把孩子带回家的宽慰和喜悦，但也有一些担心和不确定。
如果你在出院前自信地母乳喂养，你可能会发现在家母乳喂养很容易。但也要做好准备，从一个环境搬到另一个环境，在母乳喂养方面会遇到一些挑战。也许你找不到合适的椅子或沙发来坐，或者找不到合适的垫子来把你的宝宝抱得足够高，好让他能很好地抓住。也许母乳喂养突然变得痛苦，或者只是因为你的宝宝不那么困了，更饿了。无论遇到什么挑战，一定要从你的健康访视员或合格的哺乳顾问那里获得帮助。
如果你知道你的孩子早产:产前前任压力的初乳
有时你知道你的孩子会早产(NHS称之为计划性早产)，因为不管出于什么原因，人们认为提前分娩比等待预产期更安全。如果你是这种情况，国际母乳会的母乳喂养专家说，可能值得讨论在宝宝出生前用手挤初乳的选择，这样你的母乳就可以马上得到，你的母乳供应量已经在增加。
但在你尝试之前，你必须和你的医疗服务人员谈谈这一点，因为它可能会在你的计划分娩前导致早产。
一个我们的专家凯特·平尼
凯特·平尼(Kate Pinney)是汤米慈善机构接生婆团队的负责人，在英国国家医疗服务体系(NHS)内从事助产工作，同时也是一名经验丰富的伦敦健康探访师。凯特拥有公共卫生硕士学位，专注于产前心理健康和流产后怀孕。
参考文献
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