2022-02-16 12:45

什么是前置胎盘?它如何影响宝宝的动作?

illustration of position of anterior placenta

前胎盘是医生、助产士和超声技师用来描述附着在子宫前壁(腹部侧)而不是后壁(脊柱侧)、上壁或侧壁的胎盘的术语。

“这是胎盘完全正常的位置,”我们的专业全科医生菲利帕·凯伊(Philippa Kaye)说。

而且,对于大多数孕妇来说,拥有前置胎盘意味着你可能会比胎盘附着在其他地方的孕妇晚一点感觉到宝宝的踢腿和运动。

前置胎盘到底是什么?会影响到我的孩子吗?

胎盘是怀孕期间在子宫内发育的器官。它的工作是在宝宝成长的过程中为宝宝提供氧气和营养,并清除宝宝血液中的废物。

一旦受精卵植入子宫壁,你的胎盘就会发育。无论你的受精卵植入在哪里——无论是在子宫的顶部,侧面,前壁还是后壁——你的胎盘就会附着在那里。

通常,受精卵会嵌在子宫壁的后面(这意味着你会有一个所谓的“后胎盘”),但它也不是不常见的嵌在子宫壁的前面,这意味着你会有一个前胎盘。

据认为,约50%的孕妇都有前置胎盘,2013年的一项研究表明,o型血阳性的孕妇更常见。

如果你确实有前置胎盘,你可能会在“异常扫描”时第一次发现,通常在20周左右进行。

“前壁是胎盘附着和发育的一个非常正常的地方,”菲利帕博士说。它仍然会有效地滋养你的宝宝。

“重要的是要知道,有一个前胎盘与有一个低处的胎盘(或‘前置胎盘’)是不一样的,”菲利帕博士补充道。这就是胎盘——不管是前的还是后的——在你的子宫中位置很低,如果它也覆盖了子宫颈,就会成为一个问题。”

anterior and posterior placenta

如果我有前置胎盘,什么时候我能感觉到宝宝第一次踢我?

我们大多数人往往会在怀孕16到24周的某个时候感觉到宝宝的第一次移动——如果是第一次怀孕,更有可能是在20周之后。

但如果你有前置胎盘,你可能会比其他地方有胎盘的人感觉第一胎动稍晚一些。将注意力集中在你身体两侧和下方的动作会有所帮助,因为这是你更有可能感觉到它们的地方。

“你宝宝的第一个动作是相当飘动的感觉,”菲利帕博士说。“有前置胎盘意味着可能会更难感觉到它们,因为你的胎盘就像一个小垫子,位于你的腹部和婴儿之间。”

这就是jenniclarke60在MadeForMums论坛上的例子:“我有一个前胎盘,直到大约24周的时候我才感觉不到活动,但在我28周的时候,他一直在踢我,从外面看,我的肚子好像在跳舞!”

如果你在25周后还没有感觉到任何移动,联系你的助产士。而且,一旦你感觉到它们并了解它们的模式,如果你注意到任何变化,联系你的助产士。

“有前置胎盘并不是忽视运动减少的理由。菲利帕博士说。

scan showing baby with anterior placenta

一位MadeForMums论坛用户的20周扫描图显示了她们的前胎盘

还有其他的吗关于前胎盘的事,我想知道?

“这可能会导致腰痛,”菲利帕医生说。

它还会使进行羊膜穿刺术(如果12周的筛查结果表明你的宝宝患有某些疾病的可能性很高,你可以选择进行羊膜穿刺术)等测试变得更加困难。

“因为在这个阶段你不知道你的胎盘在哪里,你的医生总是先用超声波检查——但是,即使你有前置胎盘,它也不会增加(本来就很小的)流产的风险。”

什么是关于分娩?我的前胎盘会影响吗?

前置胎盘意味着胎儿更有可能处于“背靠背”(或枕后位)的位置。这是你的宝宝的头朝下,但是他们的后脑勺和脊椎是靠着你的脊椎的,而不是靠着你的腹部(正如在这篇文章的顶部的图片中所示)。

菲利帕博士说:“大多数婴儿在分娩时会移动体位,但是,如果你的婴儿没有移动体位,这可能意味着分娩更痛苦,持续时间更长,你可能更需要辅助分娩——使用产钳或ventouse帮助婴儿娩出。”

2015年,意大利也有一项研究表明,有前置胎盘的孕妇进行引产或剖腹产的可能性略高。

我的胎盘会在整个怀孕期间保持在前面吗?

是的,它将留在前线,菲利帕博士说。“再次强调,这与低处的胎盘不同,胎盘会随着怀孕的进行而上升。”

如果第一次怀孕是前置胎盘,我所有的怀孕都会是前置胎盘吗?

不一定,菲利帕博士说:胎盘只是在受精卵植入的地方形成的。不同的怀孕情况不同,没有可预测的模式。

一个关于我们的专家GP Philippa Kaye:

菲利帕·凯伊(Philippa Kaye)医生是一名全科医生,同时在NHS和私人诊所工作。她就读于剑桥大学唐宁学院(Downing College, Cambridge),然后在伦敦的盖伊医学院(Guy’s)、国王学院(King’s)和圣托马斯医学院(St Thomas’s medical school)学习医学,接受儿科、妇科、老年人护理、急症医学、精神病学和全科实践方面的培训。菲利帕博士也写了很多书,包括关于儿童健康、儿童和青少年糖尿病的书。她是3个孩子的母亲。

图片:盖蒂,由Kicks Count提供

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