2022-02-16 06:25

如何母乳喂养:期待什么和知道什么

woman breastfeeding newborn

如果你决定母乳喂养你的宝宝——或者至少给它一个很好的尝试——你需要知道一些实际的东西,比如它是如何工作的,以及如何让你的宝宝正确地吮吸你的乳房。但是你也需要知道这一周会发生什么——什么是正常的,什么是不正常的,以及什么会随着时间的流逝而改变。

“母乳喂养是正常和自然的,但这是你和你的孩子需要时间去学习的,”英国母乳喂养联盟的贾丝廷·菲思说。“母乳喂养可能需要一段时间才能让人感到完全舒适。如果你觉得困难,那么从一开始就理解自己的期望,并获得正确的支持,这会让一切变得不同。”

所以,以下是所有你需要知道的关于母乳喂养的头几天…

我应该多快开始母乳喂养?

你的乳房在怀孕期间一直在制造初乳——一种特殊的、富含抗体的“第一份牛奶”或“预牛奶”,所以在你的孩子出生后它们会很好。

然而,你和你的宝宝可能不会这么快就出生,这确实有点取决于生产过程和你服用了什么止痛药。

但是,如果可以的话,把目标定在孩子出生后所谓的“黄金一小时”内,让他躺在你的怀里。婴儿生来就具有极其强烈的“扎根”反射——事实上,正如联合国儿童基金会(Unicef)的记录和这段YouTube视频(令人惊讶)所显示的那样,当你裸露的肚子上躺着一个警觉的、从阴道出生的新生儿时,它们会“爬上”你的身体,寻找你的乳房,并开始自己吮吸。

你不应该有任何压力让你的宝宝爬奶——这并不适合所有人,事实上,2016年伊朗有一项研究表明,如果你做过剖腹产,可能会推迟第一次母乳喂养。但是为了回应这种扎根反射,在宝宝出生后不久就把宝宝放在你的乳房旁,这有助于建立喂养关系,并促使乳房分泌更多的乳汁。

如果我不能在第一个小时内哺乳怎么办?

有时候,这是不可能的——可能是因为你做了剖腹产,也可能是因为你的宝宝很困。

贾斯汀说:“计划进行亲密的身体接触——‘皮肤对皮肤’——越快越好,因为这是母乳喂养的最佳方式。”如果可能的话,尽可能快地抱着或者至少摸摸你的宝宝。一旦你们再次在一起,可以通过亲密的依偎或者穿得轻松来弥补失去的时间。”

如果你的宝宝是早产儿,送往NICU或新生儿重症监护,那里的护士将向您展示如何手表达(让你的宝宝有点初乳和让你的牛奶),他们也会让你的肌肤医学实用。之后,当你的宝宝足够强壮,可以用母乳喂养时,他们会支持你继续母乳喂养——或者,如果你一开始(无论什么原因)无法开始母乳喂养,他们甚至会支持你开始母乳喂养。

如何母乳喂养?

你的助产士应该帮助你至少进行第一次母乳喂养(一定要询问是否提供!),但贾丝汀的基本步骤是“获得良好的插口”(让你的宝宝正确地连接到你的乳房上喂养):

  • 让自己舒适,得到良好的支持。坐好,试着放松。
  • 抱紧你的宝宝,如果你坐着,可以抱着他;如果你躺着,可以抱着他。
  • 让你的乳房保持在自然的水平,把你的婴儿带到你的乳房,而不是相反。
  • 你的宝宝现在应该“抱着”,下巴靠近或贴着你的乳房,他们的头稍微向后倾斜。当你的宝宝抓住你的时候,他们的下颚会缩进你的乳房里,在ba的后面你的乳头,还有他们的鼻子。

如果你的宝宝在被抱在怀里的时候还没有开始吮吸,也不要担心。一些新生儿似乎在打开吸力之前要花一点时间舔乳头。但是母乳喂养对他们来说也很新鲜!

newborn baby breastfeeding

会痛吗?

好的,这是一个困难的问题。几乎所有的母乳喂养专家都会告诉你,不,如果你的宝宝被正确地抱在怀里,这应该是无害的(参见我如何知道我的做法是否正确?),下面是如何辨别)。事实上,如果你没有抓住插销点,它真的会很疼——而且你的乳头也会受到相当痛苦的伤害。

但我们不得不说,就像它在这里一样,告诉你,很多拥有顶级门闩的女性也发现它很痛。注意,如果门闩错了,肯定不会有那么大的影响(当然,他们不会知道这一点)。

我们知道,专家不希望女性期待它伤害——如果我们这么做,那么我们这些得到锁错了可能不会寻求帮助是正确的,但是,随着JoCoffey MadeForMums聊天论坛上说,我们不认为这是有助于假装它不会伤害任何一个有门闩好,。“如果产前护理对母乳喂养更诚实一些,那就好了,”她发帖子说,“而且一开始就可能会受伤,即使你做得对。”也许这是因为健康专家不想让我们推迟?”

那么这种“好吻”式的疼痛是什么样的呢?如果你的乳头非常敏感,在抓住乳头的时候可能会有刺痛感,甚至是短暂的刺痛。如果你是这种情况,在你的孩子闩锁之前深吸一口气,在他们闩锁时呼气(听起来不多,但真的很有帮助!)

对其他人来说,这是一种在哺乳过程中乳头破裂的伤害(有点像你的脚在穿新鞋时的伤害)。这往往出生后几天到达高峰,然后逐渐提高,特别是如果你使用一个好的乳头霜,像karen1330170 MadeForMums聊天论坛上建议,“让你的乳头空气尽可能——我曾经与他们散步闲逛在家里时很痛!”

如果你做过剖腹产手术,你的手术可能会让你很难找到一个好的、无痛的体位。你可能会发现侧卧喂养最容易,正如我们关于新生儿最佳哺乳姿势的文章中所描述的(和图片)。

你可能还会注意到,当你的宝宝吃东西时,你会感到腹部有些收缩。这些所谓的“后遗症”是“退化”过程的一部分,在这个过程中,你的子宫收缩到非怀孕的大小,并排出任何残留的血块。当你哺乳时,你会感觉到它们的原因是母乳喂养会释放催产素,这是一种引发更年期收缩的激素。

一瓶热水瓶可以帮助你(就像它可以缓解经痛一样),但如果不能,你的助产士可能会给你一些布洛芬(安全的,在哺乳时小剂量服用)。几天后你应该就不会感到疼痛了。

我怎么知道我做对了?

你和你的宝宝都需要几次才能学会母乳喂养。关键是要确保你的门闩是正确的。如果你没有让你的宝宝正确的“插入”,你的乳头可能会疼痛或破裂,你的宝宝可能会得不到足够的奶——而且,研究表明,你停止母乳喂养的时间可能比你希望的更早

贾斯汀说:“让你的宝宝舒服地抱在怀里对预防乳头疼痛很重要。”“当你觉得母乳喂养很舒服时,你就会知道母乳喂养进行得很顺利,你的宝宝能够轻松有效地获得他们需要的所有乳汁。”

找到正确的门闩是一个窍门——就像所有的窍门一样,知道的时候很容易,不知道的时候就会很沮丧。你的助产士应该能够帮助你得到正确的方法(并告诉你什么时候是错误的),但是,如果你真的很担心,或者你在喂养时感到疼痛,绝对值得向哺乳顾问或哺乳专家检查一下(参见我在哪里可以得到支持?)下面的,)

woman breastfeeding baby on nursing pillow

我应该多久给宝宝喂奶一次?

简单的回答是“经常”。至少一开始是这样。这有三个重要原因:

  • 你宝宝的肚子(目前)很小:出生时,它只有一个小弹珠大小只有保持一一次大约5到7毫升牛奶。如此之少且经常是真正的o一开始只选择喂食。
  • 你在早期喂养得越频繁,你的乳房就会产生越多的乳汁——这意味着当你的“常规乳汁”(在出生后的第2天到第5天之间的某个时间)来补充乳汁时如果你的宝宝现在正在吃初乳,你的供应应该能够很容易地跟上宝宝成长的需要。
  • 你的宝宝消化你的牛奶(包括初乳和“正常”成熟的牛奶)比配方奶更容易,也因此更快。所以他们可能会想要更快地再次进食。

那么经常是多少呢?贾丝汀说:“在最初几周,婴儿需要每2到3小时喂奶一次,或者在24小时内至少要喂奶8到12次,包括晚上。”“频繁哺乳是正常的,部分原因是母乳既是一种食物,也是一种饮料。”

比起盯着时间看或坚持时间表,“按需进食”更容易(压力也更小)。

这意味着要注意你的宝宝是否有准备多喝牛奶的迹象。在他们真的饿了之前给他们喂奶可以避免哭闹,也意味着你们俩都能平静下来。平静的宝宝会比贪婪的宝宝更容易抓住。

你的宝宝准备好再吃一顿饭的线索包括“扎根”的动作,比如:

  • 转动他们的头,张开他们的嘴,移动他们的把奶嘴伸进伸进,想象出一个乳头
  • 当你抱着她们的时候,她们会蹭你的乳房
  • 哭(虽然这通常是饥饿晚期的迹象——如果可能的话,最好在哭之前吃东西)

同样重要的是,要知道按需喂食并不意味着每次宝宝哭的时候都要喂食:哭并不总是饥饿的标志;你的宝宝可能需要干净的尿布,睡觉或拥抱。

我的宝宝会随着年龄的增长而减少母乳喂养吗?

可能。大多数母乳喂养专家不会给你一个确切的答案,因为他们知道,所有的婴儿都是不同的(有些人会喜欢喂小和经常和其他人多喝一次,然后再提要)之间,部分因为他们宁愿你继续喂养宝宝感动地,寻找饥饿的迹象,而不是让你的宝宝按时间表进食。

也就是说,随着他们长大,他们的肚子可以容纳更多的奶,大多数婴儿会喝更多的奶,吃奶的时间也会更长。所以,作为一个非常粗略的指南,在你的宝宝3个月大的时候,他们可能每3小时喂奶一次,包括至少1到2次晚上喂奶。

每次母乳喂养多长时间?

随着宝宝的成长,这将会发生很大的变化(大一点的宝宝会非常迅速地用母乳填满肚子),但现在,你应该期待每次喂食都要花很长时间。你的宝宝和你一样,都是初学者。

关于新生儿喂养的正常长度有不同的意见——在MadeForMums办公室,我们有些人的孩子第一次哺乳的时间是15到20分钟;另一些人则会记得进食长达一个小时——所以,再次强调,最好不要一直盯着时钟看,而是要接受你会在沙发(或其他地方)上呆上一段时间的事实。

确保你有足够的靠垫放在背上,并准备好你可能需要一段时间的所有东西(电话、饮料、电视遥控器等)。

最重要的是,在最初的几周内,允许自己优先考虑进食。其他的事情可以等母乳喂养的时候再做。正如Mummybunny在我们的MadeForMums聊天论坛上所说:“头几周的母乳喂养实际上是一份全职工作,比照顾孩子的其他所有工作都重要。我希望我早知道,除了照顾她,我别指望自己做任何事。”

母乳喂养婴儿粪便:它是什么样子的?它有什么不同?

在第一次黏糊糊的黑绿色新生儿粪尿之后,母乳喂养的婴儿会有软的黄色芥末色的便便——有时有点颗粒状,有时有点奶油状,有时真的很液体。它们可能在每次进食后都会排便,当然是在最初的几周内。

相比之下,配方奶喂养的婴儿的便便会更硬,更像花生酱一样的颜色,而且他们大便的次数可能不会那么频繁。

我怎么知道我的宝宝已经喝够了母乳?

一旦你的宝宝吃饱了,他们可能会睡着——或者看起来完全心不在焉——你的乳头会(逐渐)从他们嘴里掉出来。

“观察你的宝宝(和他们的尿布!)是一个很好的方式来看看他们是否得到足够的奶,”贾丝汀说。当你的宝宝吃东西的时候,注意听吞咽的声音:在快吃完的时候,吞咽的速度通常会变慢。大多数婴儿在吃饱的时候就会离开乳房。”

当然,用奶瓶喂养的父母可以准确地说出他们的宝宝在每次喂食时,以及一天到晚的时间里吃了多少奶!但如果你是母乳喂养,这是不可能的——当你刚开始,想知道你的宝宝吃的足够多,以保持健康和体重,这可能是一个担忧。

贾丝汀说:“在一个一切都要测量的世界里,当你无法看到自己的乳房分泌了多少乳汁时,可能会很伤脑筋。”“但母乳喂养的意义远不止于母乳,有时候你的宝宝会想要母乳喂养以获得舒适、温暖和亲近你的感觉。”你是他们世界的中心,在你的怀里满足了他们许多的需要。”

母乳喂养好的婴儿在最初的48小时内会有2到3片湿尿布,到第5天会增加到每天4到6片。在最初的几天里,它们的粪便会是绿黑色的黏糊糊的(胎粪),然后它们会有规律的松散的黄色排便。它们醒来时也会显得警觉,进食后也会显得心满意足。如果你担心你的孩子没有得到足够的牛奶,打电话给你的健康访问者或预约看你的家庭医生。

mum breastfeeding newborn

我应该每次喂奶时都提供双乳吗?

你可以——但你不必这么做。

贾丝汀说:“在刚出生的时候,最好每次都双乳供应,这样可以确保宝宝得到他们所需的所有乳汁,也可以帮助向乳房发出‘信号’,让它们产更多乳汁。”你的宝宝从你的乳汁中吸取的奶越多,你的奶也就越多。以后,你的宝宝可能会一直或有时喜欢单乳——当你了解了你的宝宝,你就会知道什么对他们和你都合适。”

如果你在喂奶时确实同时提供了两个乳房,那么下次喂奶时一定要用你最后一次提供的乳房开始。如果你发现很难跟踪(这可能是一个挑战,尤其是在半夜),可以尝试使用手镯或发带:把它戴在离你的乳房最近的手腕上(或只从乳房上吃了一点奶)。当下一次喂食时间到来时,你只需要看一眼你的手腕,看看哪边是“走”。

母乳喂养的婴儿会过量吗?

不。英国国家医疗服务体系(NHS)的建议非常明确:“你不能过量喂养母乳喂养的婴儿,如果你在他们饥饿或需要安慰的时候给他们喂食,你的婴儿就不会被宠坏或要求太多。”

这是因为有相当确凿的证据表明,母乳喂养的婴儿很擅长决定吃多少和什么时候吃。似乎母乳本身和婴儿喂养的方式都能帮助他们养成健康的饮食模式,这意味着他们比配方奶喂养的婴儿更能控制自己的食物摄入,因此患肥胖症的风险更低。

当我的牛奶进来的时候会发生什么?

在出生后第2天到第5天的某个时候(这段时间的把握很好,通常是“产后忧郁”可能到来的时候),乳房中的初乳被更大剂量的成熟牛奶取代。突然,你的乳房肿胀起来,感觉像石头一样硬。它们甚至还可能搏动或漏气。

这应该只会持续几天直到事情再次安定下来。但这几天可能会有点痛苦——对你和你的孩子来说都是如此,因为他们突然不得不抓住一个大小和形状完全不同的东西。

如果你的宝宝不能紧紧抓住你的大奶子,在吃奶之前,试着在你的乳房上放一块温暖的法兰绒来软化它。如果你超级小心(而且你还没累得要死),你也可以试着在浴缸里喂食。

为了安抚自己,试着用茶巾包一小袋冷冻豌豆,把它塞进你的乳罩里。你也可以服用以布洛芬为基础的止痛药(先和你的助产士或健康访问者确认这是一种适合你的药物)。

而且,不要跳过或忽略母乳喂养,这可能看起来是违反直觉的。否则你会肿得更厉害。贾丝汀说:“保持奶流不动,经常感觉奶少,这是克服充血的最好方法。”

说了这么多,如果你的牛奶进来时很礼貌,不要惊慌。对少数幸运的人来说确实如此,比如我们MadeForMums聊天论坛上的pink牙刷:“每个人都一直说我的胸部应该像巨石一样,非常非常柔软,但事实并非如此。我从来没有过这种情况,我已经母乳喂养过两个婴儿了!我确实担心我不能产生足够的好东西,因为我从来没有看到或感觉到任何东西,但我宝宝的体重增加表明我是,他很开心,所以一切都很好。”

什么是失望——它是什么感觉?

下拉反射或泌乳反射(MER)是你的身体对你的婴儿吮吸你的乳房的自动生理反应。吮吸的过程会释放催产素和催乳素这两种荷尔蒙,它们会导致乳腺周围的肌肉细胞收缩,挤出母乳。

贾丝汀说:“有些女性会经历下拉反射,乳房会有刺痛、温暖甚至短暂疼痛的感觉,但不是每个人都这样。”

当你不哺乳的时候,你可能会感到失望——也许当你听到你的宝宝哭的时候,在洗热水澡的时候,甚至在做爱的时候。

为什么我的宝宝一直在吃奶?

母乳喂养有一点是不可预测的,尤其是当你刚开始的时候。有一天,你的宝宝会在相当稳定的一段时间内以相当有规律的间隔喂食;下一秒,它们就会一直想吃东西。最重要的是,一切都会过去的!

在早期,一直进食,可能是群聚进食,也可能是生长突增的开始。对这两种情况的回应都是耐心和安静——相信这不会永远持续下去。

贾斯汀说:“在晚上经常给婴儿喂奶是很常见的。”“你的宝宝正在为晚上做准备,并为明天做准备!”很多婴儿每天都会有几个小时的“烦躁期”,这段时间他们特别需要大量的安抚和安抚。这是最常见的,但也不总是发生在晚上和晚上的前一段时间,而且在接下来的几周会变得更强烈。”

关灯,保持安静,襁褓,摇床,外出,甚至把你的宝宝交给另一双手一会儿也会有帮助。坚持这样的想法:集群进食之后,通常会有比正常时间更长的夜间睡眠(祈祷吧!)

在生长突增之前,几乎总是会有一场“奶荒”,当你之前安定下来的宝宝突然想要比平时更多的奶时。这种牛奶狂潮往往会持续几天,然后再次平息。生长突增可能发生在任何时候,但据传闻,最常见的是在3周,6周和3个月。

我需要给我母乳喂养的宝宝打嗝吗?

也许吧,但是,有趣的是,母乳喂养的婴儿比奶瓶喂养的婴儿更不需要打嗝——这可能是因为他们在喂养时吞下的空气更少。有很多缠绕的技巧,但最简单的是抱着你的宝宝,让他们的下巴靠在你的肩膀上,一只手托着他们的屁股,然后用另一只手轻轻地擦或拍他们的背。

为什么我的胸部会漏?

如果你的下泄反射很强,或者当你的牛奶进来的时候,就会发生奶漏。如果你是这样的人,去任何地方都要准备好护胸垫,晚上在身体下面铺上毛巾。值得庆幸的是,泄露往往会在最初几周自动停止。

这一切听起来相当复杂。它变得容易了吗?

是的!和所有的新技能一样,母乳喂养一开始可能会很棘手。你和你的宝宝可能需要一段时间才能做好。你会发现有些日子(和夜晚)真的很难熬。但是,一旦结束,前几周,你更熟练的和有效的在整个母乳喂养过程(和你的乳头疼痛),你可能会开始感到高兴的是,你不必化妆瓶在夜间或大量的罐头和烧瓶每次你离开这所房子。

我什么时候可以推出一瓶?

无论你是想用母乳喂养还是混合喂养,最好先等宝宝学会了母乳喂养。

“如果可以的话,”贾丝廷说,“那就等3到4周后再做。如果你的宝宝能够直接母乳喂养,那么母乳的供应就能更容易地适应宝宝的需要,而且你的宝宝在母乳喂养方面练习得越多,他们就会越快地学会母乳喂养。

“有时,父母会担心,如果他们不早点给孩子喂奶,孩子以后就不会喝了。”虽然小一点的婴儿比大一点的婴儿更容易接受奶瓶,但这并不会产生强烈的影响。所有年龄段的大多数婴儿都愿意接受奶瓶——有些还需要一点哄哄!”

母乳喂养:解释

初乳:你的乳房产生的第一批乳汁。它非常浓缩,富含抗体、白细胞和蛋白质。

群集喂养:当你的宝宝在几个小时内多次喂食。有些人会经常或偶尔这样做,特别是在晚上,在长时间的午睡/睡眠之前,或在他们出牙、生病或即将有一个快速生长的时候。

喂梦:你在晚上很晚的时候喂你的孩子,而不叫醒他们,在你自己睡觉之前,为了(希望)鼓励他们在晚上睡得更久。这是母乳喂养和奶瓶喂养父母都使用的一种方法,但在你的宝宝至少3个月大之前不推荐使用。我们把它包括在这里,以防你听到它被提到。

插销:宝宝在哺乳时将嘴与乳房连接的方式。正确的插销是使母乳喂养成功和舒适的关键。

失望:你的身体对你的婴儿吮吸你的乳房的生理反应,触发母乳的释放。

成熟奶:在出生后的第2 - 5天,成熟奶是一种更丰富、更自由流动的牛奶,它可以取代乳房中的初乳。

在哪儿我能在母乳喂养方面得到帮助吗?

  • 联赛GB (LLLGB)。他们有当地的领导(都是母乳喂养顾问),你可以打电话给他们,并在许多地区支持他们您可以与其他母乳喂养的母亲见面,并得到LLLGB认证顾问的支持。LLLGB也有一个热线0345 120 2918。
  • 母乳喂养母亲协会(ABM)求助热线。拨打0300 330 5453(每天开放,上午9:30至晚上10:30)。ABM还运营当地支持小组和网络聊天支持母乳喂养。
  • NCT全国母乳喂养热线。致电0300 330 0700(每日开放,上午8时至午夜)。
  • 国家母乳喂养热线。致电0300 1000212(每日开放,上午9时30分至晚上9时30分)
  • 孟加拉语和Sylheti语母乳喂养网络支持者热线:0300 456 2421

一个我们的专家Justine Fieth

Justine Fieth是剑桥一名训练有素的母乳喂养顾问,她是英国母乳喂养协会理事理事会成员。她是剑桥母乳喂养联盟的联合创始人和受托人,并于2016年成为一名公认的产后助产师。她现在是英国和剑桥郡助产师的一员。Justine在帮助家庭解决各种母乳喂养问题方面有着丰富的经验,包括给舌头打结的婴儿、双胞胎、早产儿和体重增长缓慢的婴儿哺乳。

引用:

“爬乳”现象对母亲和新生儿有益。2007年8月8日阴道分娩与剖宫产婴儿爬行乳房的比较。Heidarzadeh M等。母乳喂养医学。2016年8月;11(6):305-308母乳喂养期间催产素对母亲和婴儿的影响。Moberg K, Prime D. Infant, Vol 9, Issue 6 2013缓解婴儿出生后疼痛(子宫痉挛/复旧)。Duessen AR et all, Cochrane 2011年5月11日健康足月新生儿的吸吮和哺乳:母乳喂养评估。Cadwell, K.助产妇女健康,2007年11 - 12月;52(6):638-42您的母乳喂养问题回答:NHS在线7。母乳喂养可以预防肥胖。Moreno MA等人。中华儿科杂志。2011;165(8):772。doi: 10.1001 / archpediatrics.2011.140

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