2022-02-15 08:05

归纳法的原理和原因

当医生或助产士进行医学干预以启动分娩时,这个过程被称为引产。你的医生或助产士会建议引产,如果他或她认为这对你或你的宝宝的健康更好,孩子出生时不要等待自然分娩开始。

感应有许多原因可能是必要的或推荐,最常见的就是过去你的预产期在某种程度上,医生们担心宝宝的健康:当你超越足月胎盘可能会恶化,所以为你的宝宝提供氧气和支持不足。如果你确实超过预产期一周,那么你的医生会监测这一点,以确保孩子没有风险。如果母亲有严重的健康问题(如先兆子痫和伴有并发症的糖尿病),那么随着怀孕的继续,这些问题会给母亲带来风险,因此通常建议有计划的引产。如果你的羊水破裂超过宫缩开始前24小时,你可能会建议引产,因为当你的宝宝不再受到羊水袋的保护时,感染的风险更大。推荐引产的其他理由包括:你有轻微的健康状况,可能会影响分娩过程,或者你的宝宝特别大。

除了医学上的原因外,为了方便起见,也可以建议采用归纳法。

产程的启动有不同的方式,这取决于产程的紧急程度和你的身体对产程的准备程度,例如你的子宫颈有多成熟。

  • 子宫托-前列腺素凝胶以子宫托的形式插入阴道,使宫颈成熟并刺激子宫收缩。前列腺素是子宫内膜自然产生的一种激素,用于这两种目的。o一旦凝胶插入,建议您在床上休息一段时间。

前列腺素子宫托每6小时插入一次,数量取决于子宫收缩前是否有必要帮助宫颈成熟,以及这个过程需要多长时间。

对于大多数女性来说,宫颈成熟后就会开始宫缩,但在某些情况下,可能需要采取进一步的引产措施,如人工破水或滴入催产素(见下文)。

子宫托插入后,胎儿的心跳可能会被CTG监测,以检查胎儿是否受到诱导的不利影响,特别是当前列腺素引起强烈而频繁的宫缩时。

  • 破水(人工破膜)——如果你的子宫颈已经成熟,并且已经开始扩张,那么你的助产士或医生可能会建议你破水,以帮助你顺利进行。因为胎膜的破裂会刺激分娩使子宫内膜释放前列腺素。

为了打破你的羊水,医生或助产士在你的子宫颈插入一个带钩的薄仪器,以刺穿薄膜。这个过程可能会有点不舒服。如果破水在几个小时内不会导致宫缩,那么你可能会被注射催产素来刺激分娩。

  • 催产素/ Syntocinon滴注-通常用于一旦子宫颈成熟,开始扩张,当子宫托和破水还没有成功地建立分娩-或只是加快一个缓慢的分娩。通过静脉注射一种人工合成的催产素,这是一种由母亲和婴儿自然产生的荷尔蒙,可以刺激子宫收缩。

这种激素是模仿催产素自然释放的方式,逐渐增加剂量的。然而,在某些情况下,激素可能会导致子宫过度刺激,减少到达胎盘的氧气量,你将被监测以检查胎儿窘迫。如果催产素导致胎儿窘迫或过度收缩,医生的助产士会减少或停止滴注。

虽然引产通常是成功的,但它可能会导致更强烈、更突然、更痛苦的宫缩和更长的分娩时间,这将增加你需要止痛药的可能性。非常强烈的宫缩也可能会减少胎儿可用的氧气供应,从而增加胎儿窘迫的风险,这就是为什么CTG监测经常与各种形式的诱导一起使用。

随着胎儿窘迫可能性的增加,进一步干预的机会也相应增加,如ventouse或产钳分娩和剖腹产。如果你的引产是基于医学原因,如先兆子痫,那么这种进一步的干预更有可能是必要的。

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